Хламидиоз – это заболевание, которое передается половым путём (ЗППП). Вызывается оно хламидиями (Chlamydia trachomatis). Данные микробы отличаются от других тем, что паразитируют внутриклеточно. Так как они живут внутри клеток хозяина, иммунной системе сложно найти их и нейтрализовать. Этим обусловлено широкое распространение хламидиозной инфекции во всём мире. Хламидиоз – это самое распространенное заболевание передающееся половым путём.
Эпидемиология и распространенность
Статистика говорит о том, что ежегодно хламидиозная инфекция поражает около 100 млн человек во всём мире. А всего заражённых людей на земном шаре уже насчитывается около 1 млрд человек. И цифры неуклонно растут. Этой инфекцией страдает около 10 % людей, ведущих активную половую жизнь. Такая широкая распространённость хламидиозной инфекции обусловлена длительным инкубационным периодом и бессимптомным течением заболевания.
Пути заражения хламидиозной инфекцией
Основной путь передачи хламидиозной инфекции – половой. Но передача инфекции от больного к здоровому происходит не во всех случаях, а лишь в 1 из 4. Причём женщины более восприимчивы к этому заболеванию.
Половой путь передачи инфекции не единственный. Также возможен контактно-бытовой путь, например, через грязные руки. Из исследований стало известно, что хламидии могут жить на предметах быта, в том числе на одежде и руках, в течение 2 суток.
Инкубационный период
После заражения хламидиозной инфекций наступает инкубационный период продолжительностью от 15 до 30 дней. Это время необходимо для того, чтобы хламидии внедрились в организм хозяина и проникли внутрь его клеток.
Клиника хламидиоза
В основном хламидиоз протекает бессимптомно, либо с незначительной едва заметной симптоматикой. Такое течение хламидиоза наблюдается примерно у половины заражённых лиц. Если же имеют место симптомы, то они мало выражены. Причём клиника хламидиоза мужчин и женщин различна.
Хламидиоз у женщин
Как уже было упомянуто выше, хламидиозу более подвержены женщины. Клинические проявления этого заболевания у них заключаются в следующем:
- Выделения из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера. Их отличительная особенность – крайне неприятный запах и желтоватый оттенок.
- Зуд, жжение, небольшие боли в области наружных и внутренних половых органов, боли внизу живота;.
- Возможны кровотечения в межменструальном периоде.
- Симптомы интоксикации (слабость, субфебрильная температура, недомогание, головная боль и прочее).
Хламидиоз у мужчин
Мужчины менее подвержены хламидиозной инфекции. Симптоматика этой инфекции у мужчин следующая:
- Небольшое воспаление уретры (уретрит), которое обычно проявляется в самом начале заболевания.
- Выделения из уретры, которые часто бывают стекловидными, гнойными, кровянистыми.
- Зуд, жжение и боль при мочеиспускании.
- Симптомы интоксикации (субфебрильная температура, слабость, недомогание и прочее).
Осложнения хламидиозной инфекции
- Самое грозное осложнение хламидиозной инфекции – это стриктуры мочеполовых путей, которые могут привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. Стриктуры – это сужение, слипание выводных протоков семявыносящих путей, в результате чего сперматозоиды или яйцеклетки не могут пройти это место.
- Синдром Рейтера – это осложнение характеризуется триадой симптомов: уретрит, гонит и конъюнктивит.
- Хронический простатит – поражение предстательной железы. В результате предстательная железа перестаёт синтезировать секрет, необходимый для нормальной жизнедеятельности сперматозоидов. Это опять таки ведёт к мужскому бесплодию.
- Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин – эндометрит, вагинит, сальпингит и т.д.
- Также возможны другие осложнения.
Диагностика хламидиоза
Диагностика хламидиоза возможна несколькими методами. В качестве исследуемого материала можно использовать соскоб с поражённого органа, кровь, мочу, сперму.
- Лабораторные методы диагностики
- Мини-тест
- Микроскопический анализ
- Иммуноферментный анализ (ИФА)
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- Бактериологический культуральный метод (посев)
Мини-тест
Это самый доступный метод. Этот тест можно купить в аптеках и провести самостоятельно в домашних условиях. Это самый простой и быстрый способ произвести анализ на хламидиоз. Но, к сожалению, достоверность теста не превышает 30 %.
Микроскопический анализ
Для его проведения необходим мазок из мочеиспускательного канала у мужчин, а у женщин дополнительно нужно взять мазок из влагалища и шейки матки. Это рутинный метод диагностики многих инфекционных заболеваний. Достоверность этого теста зависит от опыта и квалификации лаборанта и в среднем составляет не более 15 %. С помощью этого метода можно заподозрить хламидиоз, но не поставить окончательный диагноз.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Материал, взятый из уретры или цервикального канала, перемешивают с определённым веществом. Затем эту смесь помещают в специальный поляризационный микроскоп, в котором хламидии начинают светиться. При этом для получения достоверного результата, необходимы грамотные специалисты в этой области. В таком случае, информативность этого метода составит 50 %. Для достоверной диагностики этот метод не подходит.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Для выполнения этого метода необходима кровь исследуемого. При любой инфекции, в крови человека появляются специальные белки иммунной системы – иммуноглобулины (антитела). При хламидиозной инфекции эти антитела появляются уже на 20 день болезни. У антител есть свойство вступать в прочный контакт с антигеном. Врачи лаборанты имеют определённые планшетки с этими антигенами. Они добавляют на них сыворотку крови, содержащую антитела. Если антитела прикрепятся к антигенам, значит, возбудитель обнаружен. Но и этот метод даёт лишь 60 % достоверности. А стоит такой анализ крови на хламидиоз порядка 500 рублей.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Этот метод является самым лучшим и достоверным при диагностики хламидиоза. Он даёт практически 100 % вероятность определения инфекции. Суть метода заключается в том, что ДНК и РНК хламидий можно увеличить до значительных размеров с помощью ДНК и РНК полимеразы – фермента, который находится в ядрах всех клеток. Такие большие молекулы можно увидеть и посчитать. Достоинство этого метода ещё в том, что для исследования необходимо совсем немного материала. Этот метод можно использовать для верификации диагноза.
Бактериологическое культуральное исследование
Для этого материал с предполагаемыми хламидиями наносят на специальную питательную среду и ставят в термостат на несколько дней. Если через некоторое время на питательной среде появятся признаки нужных бактерий (колонии бактерий), то диагноз установлен. Специфичность метода около 80 %. Ещё одним достоинством этого метода является то, что можно определить у полученных хламидий чувствительность к антибиотикам, а, следовательно, и подобрать схему лечения для больного.
Если вы захотите сделать анализ на хламидиоз, цена такого исследования будет составлять от 50 до 2000 рублей, в зависимости от выбранной методики.
Лечение хламидиоза
Лечение хламидиоза комплексное. Лечить необходимо не только больного человека, но и всех его половых партнёров. Лечение производят специальными антибиотиками (тетрациклины, макролиды и прочие), иммуностимуляторами, антимикотиками.