Трубное бесплодие: лечение, симптомы, цены

Что такое трубное бесплодие?     

Чаще всего трубное бесплодие характеризуется воспалительными процессами,  вызывающими непроходимость маточных труб.

Возможно возникновение спаечного процесса вокруг трубы, мешающего нормальному слиянию яйцеклетки со сперматозоидом, в таком случае говорят про трубно-перитонеальное бесплодие.

Воспалительные процессы, вызывающие трубное бесплодие, чаще всего могут развиться в результате распространения по маточным трубам инфекции.

К возбудителям инфекции относятся:

• грибковые поражения;
• гонококки;
• протей;
• кишечная палочка;
• стрептококки;
• стафилококки.

Сегодня все большее значение приобретают микоплазменные и хдамидийные инфекции.

Туберкулез тоже способен вызывать трубное бесплодие, тем более, что в настоящее время существенно растет число туберкулезных больных женщин.

Перекрытие просвета в трубах происходит под  влиянием инфекционного воспалительного процесса.

Вслед за этим может возникнуть:

• перитурбарное сращение;
• облитерация;
• перегибы;
• инфильтрация стенок труб.   

Диагностика трубного бесплодия   

Для диагностики используется:

• исследование проходимости труб;
• бимануальное исследование в области маточных придатков;
• данные анамнеза.  

Более совершенным считается метод метросальпингографии (исследование проходимости маточных труб с помощью контрастного вещества и рентгенографии). 

Наиболее информативный метод определения проходимости труб – ультразвуковое исследование (УЗИ). 

Также хорошо можно определить проходимость труб с помощью метода хромолапароскопии (контрастная жидкость вводится в полость матки). Этот метод считается наиболее современным и совершенным именно для определения уровня проходимости труб.    

Симптомы трубного бесплодия   

Основная жалоба женщин в такой ситуации – невозможность забеременеть при регулярных половых контактах без  применения контрацептивов.  

При хронических воспалительных процессах, эндометриозе и спаечных процессах в малом тазу могут возникать жалобы на: диспареунию; нарушения функционирования кишечника; дисменорею; боли в животе.   

Лечение трубного бесплодия    

Лечение обычно начинается с  проведения мероприятий консервативного направления.

Больной назначается противовоспалительная комплексная терапия, куда включено:

• активизация функционирования яичников;
• коррекция нарушений функционирования маточных труб;
• восстановление их проходимости;
• купирование воспалительных процессов.

Консервативная терапия носит поэтапный характер, состоящий из:

• немедикаментозного лечения;
• фармакотерапии.

Второй этап состоит из сеансов физиотерапии:

• сероводородные ванны;
• лечебные грязи;
• озокерит;
• радоновые ванны.

Третий этап проводится после восстановления проходимости маточных труб, но при оставшемся нарушении их функционального состояния.

В качестве основного лечения предлагается сероводородная ванна.

В том случае, если положительные результаты лечения отсутствуют, проводится хирургическая операция.

Основные хирургические вмешательства, предпринимаемые на маточных трубах:

• пересадка трубы в маточную полость;
• сальпинго-сальпингоанастомоз (резекция трубы);
• сальпингостоматопластика (создание функционирующего отверстия в трубе;
• сальпинголизис (избавление фимбрий от сращений).     

Противопоказания к проведению операций     

К противопоказаниям относится:

• высокая длительность заболевания (больше десяти лет);
• возраст больной более 35 лет;
• туберкулез в органах малого таза;
• обострения воспалительных процессов в маточных придатках;
• спаечный процесс III степени в органах малого таза;
• слишком короткие трубы;
• стойкая ановуляция.  

После проведения хирургических операций на трубах больные нуждаются в:

• диспансерном наблюдении;
• санаторно-курортном лечении.   

Цены на лечение трубного бесплодия в Москве находятся в пределах от 20 000 до 70 000 рублей.

Будьте здоровы!

Видео: Операция при трубном бесплодии