Лапароскопия желчного пузыря (удаление): цена, отзывы, операция, последствия, противопоказания, диета

У желчного пузыря присутствуют разнообразные функции, но к самым главным относятся:

• выработка желчи в тканях печени;
• выделение желчи;
• накопление желчи.

Некоторые заболевания способствуют образованию воспалительных процессов в желчном пузыре, что является прямым показанием к лапароскопии (удалению).    

Подготовка к лапароскопии желчного пузыря   

Действия, необходимые при подготовке к лапароскопии:

• показано обязательное ультразвуковое исследование брюшной полости;
• анализ крови;
• ЭКГ;
• рентгенография грудной клетки;
• медицинское обследование;
• вынесение хирургического вердикта к проведению операции;
• очистка толстого и тонкого кишечника;
• перед операцией нельзя пить и есть с 12 часов ночи (кроме необходимых лекарств);
• за несколько дней перед операцией прекратить прием противовоспалительных препаратов, витамина Е, аспирина, антикоагулянтов.    

Операция желчного пузыря (лапароскопия)    

Лапароскопия желчного пузыря проводится под общим наркозом (анестезией) в специальной больнице, и длится примерно в течение одного часа. 

Хирург после подготовки операционного поля делает четыре прокола в брюшной стенке, куда вводятся троакары (металлические проводники в форме полых трубок).

В брюшную полость нагнетается стерильный углекислый газ из баллонов, создавая рабочее пространство для  деятельности хирурга. Через один троакар (прокол) вводится лапароскоп с включенной видеокамерой и источником света. Цветное изображение от видеокамеры поступает на монитор.

В другие троакары вводятся эндоскопические специальные инструменты хирурга:

• захваты;
• щипцы;
• коагуляторы;
• ножницы;
• зажимы.

После лапароскопии желчного пузыря на кровеносные сосуды и желчные протоки проводится наложение скоб. 

Затем через прокол из желчного пузыря отсасывается желчь. Пузырь уменьшается в размерах, сдувается, и теперь его легко извлечь через проводник.

Проколы в брюшной стенке ушиваются, и больной направляется для прохождения дальнейшего наблюдения и реабилитации в стационар на несколько дней (3-5). Затем пациенту назначается ограничение физической нагрузки и специальная диета.

Питание после лапароскопии желчного пузыря должно содержать ограничение по следующим продуктам:

• алкоголь;
• мучные изделия;
• жареная и жирная пища.  

Показания к лапароскопии желчного пузыря   

Главное показание к холецистэктомии – калькулезный холецистит (воспаление желчного пузыря).

Обычно воспалительный процесс в желчном пузыре проходит в присутствии камней (конкрементов), состоящих из плотных кристаллических образований холестерина. 

Противопоказания к лапароскопии желчного пузыря    

Некоторые клинические случаи требуют перехода к классической открытой операции при проведении эндоскопического вмешательства:

• присутствие на стенках брюшной полости  рубцов и спаек после прежних хирургических операций;
• высокая степень ожирения;
• высокая потеря крови при проведении лапароскопии;
• крупные и многочисленные камни в желчном пузыре;
• абсцесс в области желчного пузыря;
• плохая видимость анатомических структур в зоне проведения лапароскопии;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни дыхательной системы на стадии декомпенсации;
• последний триместр беременности.  

Преимущества лапароскопии желчного пузыря    

К основным преимуществам относится:

• четыре небольших прокола на животе, вместо 15-сантиметрового разреза;
• минимальные болезненные ощущения после операции;
• более быстрое восстановление организма после лапароскопии;
• более быстрое возвращение к нормальной физической активности.  

Температура после лапароскопии желчного пузыря обычно держится около семи дней в районе 37-39 градусов. Примерно через неделю после операции пациент полностью выздоравливает и восстанавливается.    

Осложнения после лапароскопии желчного пузыря   

Наиболее тяжелые последствия после проведения операции:

• желчеистечение; 
• внутрибрюшное кровотечение;
• поддиафрагмальные абсцессы;
• подпеченочные абсцессы;
• воспалительный процесс в ране брюшной стенки.   

Отзывы на лапароскопию желчного пузыря   

Елена:

Я очень боялась попасть на операционный стол, но однажды (не так давно) у меня обнаружили в желчном пузыре крупные камни. Встал вопрос о проведении операции. Открытой операции я жутко боялась, но мне сказали, что существует еще лапароскопия, то есть операция без разрезов. После сбора и сдачи анализов я наконец-то решилась…

Меня положили в палату, куда вскоре пришел мой врач и провел осмотр. Операция была назначена на следующий день. Мне подсказали, что с утра ничего нельзя пить и есть. После беседы с анестезиологом меня отвели в операционную…

Очнулась я уже в своей палате. 

Меня преследовали: боль в животе и спине, рвота, тошнота.

Однако, на второй день я уже смогла вставать и ходить. Есть не хотелось. Мышцы болели и ныли, как после фитнесс-тренировки. В живот был вставлен дренаж для откачивания излишков жидкости, правда, его на следующий день уже сняли. На третий день после лапароскопии у меня появился аппетит.

Выписку мне оформили на седьмой день. Я была уже в нормальном состоянии (свободно ходила по лестнице).

Я вполне согласна, что лапароскопия – щадящая операция, но очень надеюсь, что со мной это больше не повторится.    

Стоимость лапароскопии (удаления) желчного пузыря в Москве    

Цена операции составляет от 14 000 до 90 000 рублей.

В стоимость операции по лапарсокопии желчного пузыря входит:

• квалификация медицинского персонала;
• квалификация обслуживающего персонала;
• техническое оснащение клиники;
• имя лечебного заведения;
• комфортабельность содержания пациентов и так далее.   

Берегите себя!

Будьте здоровы!

Видео: Лапароскопия: операция по удалению желчного пузыря