При воспалениях тощей кишки возникает энтерит, при воспалениях толстой кишки – колит, при воспалении толстого и тощего отдела кишечника одновременно развивается энтероколит.
Симптомы хронического энтероколита.
Клиническая картина заболевания зависит от возраста больного, периода болезни, локализации и продолжительности развития патологических процессов в кишечнике. При воспалениях тонкой кишки характерно:
- появление болей вокруг пупочной зоны или расходящихся по всему животу;
- понижение аппетита;
- вздутие и урчание в животе;
- тошнота;
- рвота;
- понижение тургора тканей;
- снижение массы тела;
- признаки полигиповитаминоза или интоксикации.
При врачебном осмотре обнаруживается:
- заеды;
- отмирание сосочков языка;
- хейлит;
- кровоточивость и отечность десен;
- присутствие метеоризма;
- увеличение печени;
- жидкий, частый непереваренный стул.
В случаях воспаления толстого кишечника, не так заметна потеря веса тела, боли возникают внизу живота. В фекалиях присутствует слизь, а акты дефекации сопровождаются болезненными ощущениями.
Обострение хронического энтероколита характерно проявлениями болей и вздутия живота. Боли могут носить приступообразный или постоянный характер и сопровождаться урчанием кишечника.
Острый энтероколит характерен общими симптомами (слабость, тошнота, рвота) выражаются по-разному. Рвота и понос приводят к:
- быстрому обезвоживанию организма;
- гипохлоремии;
- гипонатриемии;
- гипокалиемии.
Всасывание токсических продуктов из кишечника приводит к интоксикации органов и систем организма. Инфекционная природа острого энтероколита отмечается резким повышением температуры.
Хронический энтероколит нередко появляется при хронических расстройствах желудочно-кишечного тракта или после перенесенной формы острого энтероколита.
Хроническое воспаление приводит к атрофированию слизистой оболочки кишечника, в сегментах кишечника появляются язвы. Боли в животе носят приступообразный характер, отступающий после актов дефекации или отхождения газов. Живот постоянно урчит, наблюдается вздутие живота.
Хронический энтероколит у детей протекает волнообразно: за ремиссией следует обострение болезни. При обострениях основными симптомами болезни становятся нарушения стула и боли в животе. Дети обращают внимание на боли внизу живота и в области пупка. Боль может возникать в любое время, но, в основном, после обеденного приема пищи. Боли могут усиливаться при езде в транспорте, при прыжках, беге, перед дефекацией. Для тонкой кишки более свойственны тянущие боли, для толстой – более интенсивные.
Еще одним важным симптомом хронического энтероколита является чередование запоров и поносов. Твердые каловые масы могут повредить задний проход и образовать трещины на нем. Тогда в каловых массах можно заметить небольшое количество крови. Иногда появляется овечий или лентовидный кал.
Постоянными симптомами хронического энтероколита у детей являются:
- вздутия и распирания живота;
- постоянное отхождение газов;
- урчание и переливание в животе.
Иногда развивается психовегетативный синдром:
- появляется быстрая утомляемость;
- раздражительность;
- плохой сон;
- головная боль;
- общая слабость.
Диспепсия часто сопровождает хронический энтероколит. Диспепсия – общий термин, служащий названием многих функциональных расстройств пищеварения, возникающих вследствие иррационального питания или недостаточного образования пищеварительных ферментов.
Различают следующие виды диспепсии:
- бродильная (чрезмерное употребление продуктов, вызывающих развитие бродильной флоры);
- гнилостная (употребление в пищу белковых и несвежих продуктов);
- жировая (чрезмерное употребление тугоплавких жиров, таких как бараний, свиной).
Осложнения хронического энтероколита представлены опасным заболеванием – анемией. Анемия или малокровие – группа заболеваний с пониженным содержанием гемоглобина в эритроцитах и определенным количеством эритроцитов в крови человека определенного пола и возраста.
Лечение хронического энтероколита.
Лечение всегда начинается с устранения причин заболевания. Поэтому предлагаются следующие рекомендации:
- установление качественного режима питания;
- прекращение в употреблении лекарственных препаратов (особенно антибиотиков и слабительных средств);
- качественная терапия паразитарных заболеваний и кишечных инфекций;
- лечение сопутствующих хронических заболеваний (холецистит, панкреатит, гастрит).
В основу установленных терапевтических мероприятий закладывается специальное лечебное питание (стол по Певзнеру, №4).
Назначаются следующие препараты:
- поливитамины (витрум, центрум);
- пробиотики и пребиотики (линекс, хилак форте, энтерол);
- ферментные лекарственные препараты (панкреатин);
- прокинетики (лоперамид, тримебутин, мебеверин);
- энтеросорбенты (смекта).
По отдельному указанию врача могут быть назначены:
- нитрофураны;
- интетрикс;
- налидиксовая кислота;
- метронидазол.
Кроме того, применяется:
- физиотерапия;
- фитотерапия;
- симптоматические средства;
- ЛФК.
Витамины при хроническом энтероколите назначаются для поддержания организма, ослабленного долгими диетами.
Главные поставщики витаминов:
- шиповник;
- черника;
- малина;
- разбавленный сок клюквы;
- малины;
- граната.
Полезно использовать такой витаминный сбор:
взять в равных пропорциях одну чайную ложку плодов малины обыкновенной, шиповника коричного, листья смородины черной. Залить этот сбор стаканом кипящей воды, после этого дать настояться полчаса. Принимать следует два раза в день по половине стакана в течение трех недель.
Лечение хронического энтероколита народными средствами.
Настой семян моркови посевной. Столовую ложку семян моркови залить стаканом кипящей воды, укутать полотенцем и настаивать 6 часов. Пить следует по одному стакану подогретого настоя. Рекомендации: хронический энтероколит, сопровождаемый поносом.
Сбор трав №1. Взять по две части корневищ аира и травы ромашки аптечной, и по одной части плодов фенхеля и валерианы лекарственной. Столовую ложку сбора залить стаканом кипящей воды, настоять. Принимать три раза в день по половине стакана, после еды. Рекомендации: хронический энтероколит с выраженным поносом, коликах и воспалительным процессом.
Сбор трав №2. Взять в равных частях: корень солодки голой, кору крушины ольховидной, корень алтея лекарственного, плоды фенхеля обыкновенного. Столовую ложку сбора залить стаканом кипящей воды и настоять. Принимать два раза в день по половине стакана после еды. Рекомендации: хронический энтероколит, сопровождаемый постоянными запорами.