ГлавнаяСтатьи о медицинеКардиология Хроническая сердечная недостаточностьСердечная астма: лечение, симптомы, неотложная помощь

Сердечная астма: лечение, симптомы, неотложная помощь

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Сердечная астмаСердечная астма – приступ удушья, сформированный застоем крови в кровеносных сосудах легких.


Застой крови в легочных сосудах образуется вследствие нарушений ее свободного оттока в левый сердечный желудочек.

 

Причиной этого становится:

 

  • сужение атриовентрикулярного отверстия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения в митральном клапане;
  • аритмия;
  • пароксизмальный подъем АД;
  • аортальный порок сердца.   

 

Симптомы сердечной астмы  

 

Появлению болезни способствует:

 

  • рост объема кровообращения (при лихорадке, физических нагрузках);
  • рост общей массы крови (при беременности);
  • горизонтальное положение тела пациента. 

 

Следствием застоев крови и роста давления в капиллярах легких становится отек легких, приводящий к нарушениям газообмена в альвеолах и проходимостью через бронхиолы, что и приводит к одышке.

 

В дневное время сердечная астма может возникнуть при:

 

  • физических перегрузках;
  • эмоциональных срывах;
  • повышениях АД;
  • обильном питье и еде;
  • приступах стенокардии.

 

Часто приступ сердечной астмы сопровождается сильным сердцебиением, стеснением в груди. 

 

В ночное время больной может проснуться от:

 

  • затрудненного дыхания;
  • нехватки воздуха;
  • стеснения в груди;
  • страха и беспокойства;
  • приступов сухого кашля.

 

В это время больной обязательно поднимается, садится на постели или поднимается с нее, так как в таком положении приступы одышки начинают проходить.

 

Количество циклов дыхания за одну минуту могут достигать тридцати вдохов-выдохов.

 

В легких могут прослушиваться свистящие хрипы, жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. Со временем может развиваться картина нарастающей одышки, сопровождаемой альвеолярным отеком легких и кашлем с бледно-розовой пенной жидкостью.  

 

Может быть отмечена тахикардия. Мерцательная аритмия характерна значительным дефицитом пульса.   

 

Диагностика сердечной астмы  

 

67йДифференциальный диагноз ставится совместно с бронхиальной астмой, потому что она обычно проходит на фоне других аллергических проявлений. Ее приступы проходят с малым изменением частоты дыхания и значительным удлинении выдоха. Мокрота, выделяющаяся при кашле, имеет вид густой слизи. При выдохе на шее набухают вены, а при вдохе – спадают. 

 

Серьезную поддержку в дифференциальной диагностике способна показать регистрация ЭКГ, снятая во время приступа. Это особенно важно, когда приступ впервые возникает у больного без предварительных проявлений сердечной недостаточности.

 

На этих основаниях возможно предположение острых заболеваний сердца:

 

  • миокардит;
  • инфаркт миокарда и тому подобные.   

 

Неотложная помощь при сердечной астме  

 

В том случае, когда первая врачебная помощь при сердечной астме не может быть оказана, неотложной терапией больного занимаются либо фельдшер, либо медицинская сестра. 

 

Больному помогают:

 

  • удобно сесть в кресле или в постели;
  • опускают ноги на пол;
  • живот освобождается от ремня или от пояса;
  • обеспечивается приток свежего воздуха к больному;
  • проводится кислородная терапия;
  • под язык дают таблетку нитроглацерина. 

 

Внутривенно вводится фуросемид (лазикс), а при обострениях приступа удушья назначается морфин. В случае, когда сердечная астма сопровождается мерцательной тахикардией назначают введение сердечного гликозида (дигоксин, строфантин, коргликон), которые, конечно, лучше проводить под контролем врача и по его назначению.

 

При возникновении острых поражений сердца назначается проведение терапии основного заболевания.   

 

Лечение сердечной астмы  

 

68йЛечение часто проводится в экстренном порядке, на стадии так называемых предвестников (возможность летального исхода).  

 

Последовательность терапевтических действий определяется наличием времени и доступностью тех или иных препаратов.

 

Лечение проводится по следующей схеме: 

 

1. Больного успокоить, снять у него эмоциональное напряжение. 

 

2. Усадить больного на край постели. 

 

3. Положить ему под язык нитроглицерин. 

 

4. Сделать внутривенную или внутримышечную инъекцию раствора морфина и фуросемида. 

 

5. Применить ингаляцию кислорода (через маску или катетер). 

 

6. Внутривенная инъекция растворов строфантина и дигоксина. 

 

7. При поражениях альвеолярной мембраны или при обострении гипотонии назначают гидрокортизон или преднизолон. 

 

8. При необходимости проводят отсасывание жидкости и пены из трахеобронхиального дерева, ингаляцию пеногасителя (раствор антифомсилана, 10%), антибиотики.  

 

   Лечение сердечной астмы народными средствами   

 

Хотим предложить Вам несколько советов и рецептов из бездонной копилки народных знаний.   

 

  • Первым делом, требуется полностью отказаться от курения и алкоголя, крепкого чая и кофе. Следует постоянно употреблять напиток из высушенных ягод шиповника коричного, цветков и листьев мать-и-мачехи или зверобоя. Вместо сахара можно добавлять мед.  
  • Если Вы почувствовали приближение приступа сердечной астмы, следует: отказаться от всякой физической работы; не паниковать; присесть в кресло или на стул и откинуться на спинку; от тесной одежды следует избавиться.   
  • Если больной находится в не проветриваемой комнате, следует немедленно организовать доступ в помещение свежего воздуха.  
  • Следует полностью отказаться от питья.   
  • Поставить на ноги и на руки горчичники (сделать ножную горячую ванну).   
  • Сделать легкий массаж области сердца (с облепиховым или пихтовым маслом).  
  • При сердечной астме рекомендуется прием мумие.  
  • Перед завтраком полезно пить козье молоко.

Рекомендуем ознакомиться

Анальная трещина - симптомы, лечение и операция

Анальная трещина - симптомы, лечение и операция

Самое ценное, что есть в нашей жизни - это здоровье и его нужно беречь ещё с раннего детства, но, к сожалению, избежать всех болезней невозможно, и сл...

Что такое анальные презервативы: стоимость, фото, преимущества

Что такое анальные презервативы: стоимость, фото, преимущества

Сегодня любая уважающая себя компания по выпуску резиновых изделий, занимается продажей и производством презервативов.

Актуальные вопросы хирургии

Актуальные вопросы хирургии

На сегодня актуальные вопросы хирургии связаны с эстетической проблемой лапароскопического доступа.

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами: цена, отзывы, фото

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами: цена, отзывы, фото

Появление незначительных дефектов на слизистых стенках шейки матки (ран, каверн) называется эрозией шейки матки.