ГлавнаяСтатьи о медицинеКардиология Хроническая сердечная недостаточностьСердечная астма: лечение, симптомы, неотложная помощь

Сердечная астма: лечение, симптомы, неотложная помощь

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Сердечная астмаСердечная астма – приступ удушья, сформированный застоем крови в кровеносных сосудах легких.


Застой крови в легочных сосудах образуется вследствие нарушений ее свободного оттока в левый сердечный желудочек.

 

Причиной этого становится:

 

  • сужение атриовентрикулярного отверстия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения в митральном клапане;
  • аритмия;
  • пароксизмальный подъем АД;
  • аортальный порок сердца.   

 

Симптомы сердечной астмы  

 

Появлению болезни способствует:

 

  • рост объема кровообращения (при лихорадке, физических нагрузках);
  • рост общей массы крови (при беременности);
  • горизонтальное положение тела пациента. 

 

Следствием застоев крови и роста давления в капиллярах легких становится отек легких, приводящий к нарушениям газообмена в альвеолах и проходимостью через бронхиолы, что и приводит к одышке.

 

В дневное время сердечная астма может возникнуть при:

 

  • физических перегрузках;
  • эмоциональных срывах;
  • повышениях АД;
  • обильном питье и еде;
  • приступах стенокардии.

 

Часто приступ сердечной астмы сопровождается сильным сердцебиением, стеснением в груди. 

 

В ночное время больной может проснуться от:

 

  • затрудненного дыхания;
  • нехватки воздуха;
  • стеснения в груди;
  • страха и беспокойства;
  • приступов сухого кашля.

 

В это время больной обязательно поднимается, садится на постели или поднимается с нее, так как в таком положении приступы одышки начинают проходить.

 

Количество циклов дыхания за одну минуту могут достигать тридцати вдохов-выдохов.

 

В легких могут прослушиваться свистящие хрипы, жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. Со временем может развиваться картина нарастающей одышки, сопровождаемой альвеолярным отеком легких и кашлем с бледно-розовой пенной жидкостью.  

 

Может быть отмечена тахикардия. Мерцательная аритмия характерна значительным дефицитом пульса.   

 

Диагностика сердечной астмы  

 

67йДифференциальный диагноз ставится совместно с бронхиальной астмой, потому что она обычно проходит на фоне других аллергических проявлений. Ее приступы проходят с малым изменением частоты дыхания и значительным удлинении выдоха. Мокрота, выделяющаяся при кашле, имеет вид густой слизи. При выдохе на шее набухают вены, а при вдохе – спадают. 

 

Серьезную поддержку в дифференциальной диагностике способна показать регистрация ЭКГ, снятая во время приступа. Это особенно важно, когда приступ впервые возникает у больного без предварительных проявлений сердечной недостаточности.

 

На этих основаниях возможно предположение острых заболеваний сердца:

 

  • миокардит;
  • инфаркт миокарда и тому подобные.   

 

Неотложная помощь при сердечной астме  

 

В том случае, когда первая врачебная помощь при сердечной астме не может быть оказана, неотложной терапией больного занимаются либо фельдшер, либо медицинская сестра. 

 

Больному помогают:

 

  • удобно сесть в кресле или в постели;
  • опускают ноги на пол;
  • живот освобождается от ремня или от пояса;
  • обеспечивается приток свежего воздуха к больному;
  • проводится кислородная терапия;
  • под язык дают таблетку нитроглацерина. 

 

Внутривенно вводится фуросемид (лазикс), а при обострениях приступа удушья назначается морфин. В случае, когда сердечная астма сопровождается мерцательной тахикардией назначают введение сердечного гликозида (дигоксин, строфантин, коргликон), которые, конечно, лучше проводить под контролем врача и по его назначению.

 

При возникновении острых поражений сердца назначается проведение терапии основного заболевания.   

 

Лечение сердечной астмы  

 

68йЛечение часто проводится в экстренном порядке, на стадии так называемых предвестников (возможность летального исхода).  

 

Последовательность терапевтических действий определяется наличием времени и доступностью тех или иных препаратов.

 

Лечение проводится по следующей схеме: 

 

1. Больного успокоить, снять у него эмоциональное напряжение. 

 

2. Усадить больного на край постели. 

 

3. Положить ему под язык нитроглицерин. 

 

4. Сделать внутривенную или внутримышечную инъекцию раствора морфина и фуросемида. 

 

5. Применить ингаляцию кислорода (через маску или катетер). 

 

6. Внутривенная инъекция растворов строфантина и дигоксина. 

 

7. При поражениях альвеолярной мембраны или при обострении гипотонии назначают гидрокортизон или преднизолон. 

 

8. При необходимости проводят отсасывание жидкости и пены из трахеобронхиального дерева, ингаляцию пеногасителя (раствор антифомсилана, 10%), антибиотики.  

 

   Лечение сердечной астмы народными средствами   

 

Хотим предложить Вам несколько советов и рецептов из бездонной копилки народных знаний.   

 

  • Первым делом, требуется полностью отказаться от курения и алкоголя, крепкого чая и кофе. Следует постоянно употреблять напиток из высушенных ягод шиповника коричного, цветков и листьев мать-и-мачехи или зверобоя. Вместо сахара можно добавлять мед.  
  • Если Вы почувствовали приближение приступа сердечной астмы, следует: отказаться от всякой физической работы; не паниковать; присесть в кресло или на стул и откинуться на спинку; от тесной одежды следует избавиться.   
  • Если больной находится в не проветриваемой комнате, следует немедленно организовать доступ в помещение свежего воздуха.  
  • Следует полностью отказаться от питья.   
  • Поставить на ноги и на руки горчичники (сделать ножную горячую ванну).   
  • Сделать легкий массаж области сердца (с облепиховым или пихтовым маслом).  
  • При сердечной астме рекомендуется прием мумие.  
  • Перед завтраком полезно пить козье молоко.

Рекомендуем ознакомиться

Как можно лечить геморрой дома

Как можно лечить геморрой дома

Геморрой представляет собой заболевание, которое возникает вследствие расширения вен прямой кишки, что сопровождается рядом характерных симптомов.

Виды пороков сердца

Виды пороков сердца

Если у ребенка диагноз – врожденный порок сердца, это означает патологию структуры сердечной мышцы.

Субхондральный склероз - что это такое, лечение, симптомы, фото, диета

Субхондральный склероз - что это такое, лечение, симптомы, фото, диета

Субхондральный склероз (subchondral sclerosis) – заболевание, поражающее ткани суставов.