ГлавнаяСтатьи о медицинеКардиология ИнфарктОсложнения инфаркта миокарда, последствия

Осложнения инфаркта миокарда, последствия

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Осложнения инфаркта миокарда, последствияЧасто инфаркт миокарда протекает с различными осложнениями.

 

Развитие этих осложнений продиктовано не только размером площади поражения, но и различными комбинациями причин. 

 

К этим причинам могут относится:

 

  • наличие электролитных нарушений;
  • перенесенные ранее болезни миокарда;
  • атеросклероз коронарных артерий.  

 

Осложнения инфаркта миокарда

 

Осложнения инфаркта миокарда подразделяются на три большие группы:

 

  • электрические (нарушения проводимости и ритма);
  • гемодинамические;
  • реактивные и некоторые другие осложнения.

 

Время появления осложнений инфаркта миокарда можно классифицировать на:

 

  • ранние осложнения (появляются в первые дни или даже часы заболевания);
  • поздние осложнения (появляются через 15-20 дней).     

 

Осложнения острого инфаркта миокарда    

 

Осложнения острого периода инфаркта миокарда включают в себя: острую сердечную недостаточность; нарушения проводимости и сердечного ритма; кардиогенный шок; разрывы сердца (внутренние и наружные);  постинфарктный синдром Дресслера; аневризма сердца; эпистенокардитический перикардит; ранняя послеинфарктная стенокардия; тромбэндокардит; тромбэмболические осложнения; нарушения мочеиспускания;  осложнения ЖКТ (язвы, эрозии, парез); психические нарушения.  

 

Осложнения после инфаркта миокарда могут быть сформированы очаговым постинфарктным кардиослерозом.

 

Чаще всего поражению поддается левый желудочек.

Величина рубцового поля прямо зависит от обширности зоны поражения инфарктом миокарда.      

 

Лечение осложнений инфаркта миокарда       

 

Лечение аритмий      

 

Намного более эффективным лечение аритмий будет при постоянном кардиомониторном наблюдении. 

При стойкой брадикардии целесообразно применение искусственного водителя ритма.

 

Мерцательная аритмия (часто, обратимая) требует назначения сердечных гликозидов.

В случае нарастания сердечной недостаточности, используют электрический дефибриллятор.

 

В прочих частных случаях, капельно вводится изопротериол, атропин. 

 

Тяжелые нарушения внутрижелудочковой проводимости также требуют применения искусственного водителя ритма. 

Желудочковая тахикардия требует немедленного введения лидокаина и проведения электрической дефибрилляции.

Мерцание желудочков также требует немедленного применения электродефибриллятора. 

 

Внезапная остановка сердца требует проведения наружного массажа сердца и искусственного дыхания.       

 

Лечение отеков легких      

 

При развитии отеков, больному необходимо придать полусидячее удобное положение и вести атропин с морфином.

Дать кислород.  718й

 

Кроме того, полезно:

 

  • применение венозных жгутов;
  • введение диуретиков;
  • введение гликозидов.        

 

Лечение кардиогенного шока   

 

При возникновении кардиогенного шока, полезно внутривенное введение следующих препаратов:

 

  • строфантин;
  • изопротеренол;
  • норадрепалин;
  • глюкагон;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • преднизолон (большие дозы).

 

Важно проведение оксигенотерапии и борьбы с метаболическим ацидозом.  

 

Лечение проводится под контролем венозного давления.

Артериальное давление можно повысить при помощи введения физиологического раствора хлорида натрия.

 

Для вспомогательного временного кровообращения предлагаются хирургические способы лечения.          

 

Лечение тромбоэмболических осложнений       

 

В данном случае требуется более активное лечение антикоагулянтами и обязательная консультация кардиохирурга, так как в отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. 

 

Постинфарктный синдром часто вынуждает временного прекращения лечения антикоагулянтами и назначения противовоспалительного лечения (преднизалон, ацетилсалициловая кислота, бутадион).       

 

Лечение сердечной аневризмы      

 

Хроническая аневризма часто становится поздним осложнением инфаркта миокарда в левом желудочке.  Возникает дополнительная, излишняя нагрузка на мышцу левого желудочка, что снижает эффективность работы сердца. 

 

Анамнез указывает на возникновение большого инфаркта миокарда. 

 

Патологическая пульсация регистрируется :

 

  • электрокимографически;
  • рентгенокимографически;
  • рентгенологически. 

 

ЭКГ выявляет стойкую картину , характерную для подострого или острого инфаркта миокарда. 

 

Часто возникают:719й

 

  • различные аритмии;
  • различные проявления ишемии сердца. 

 

При аневризме сердца возможен разрыв аневризматического мешка.

 

Источником эмболии может стать пристеночный тромб.

 

Лечение направляется на ликвидацию:

 

  • сердечной недостаточности;
  • стенокардии. 

 

Возможно хирургическое иссечение аневризматического мешка.     

 

Причины и последствия инфаркта миокарда     

 

К основным причинам инфаркта миокарда относится атеросклероз, который в той или иной степени охватил уже всю планету.

 

Кроме того, следует учитывать, что риск заболевания инфарктом миокарда увеличивается при наличии следующих факторов:

 

  • мужской пол;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышенное содержание в крови холестерина;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • высокое артериальное давление;
  • сахарный диабет.       

 

Последствия инфаркта миокарда     

 

Инфаркт миокарда существенно меняет отношение к своей жизни. Он неожиданно нападает на человека из-за угла и заставляет того полностью переосмыслить всю свою прошедшую, настоящую и будущую жизнь.

 

Последствия после инфаркта миокарда достаточно серьезны для каждого органа Вашего организма.

 

Так, острая фаза приводит к нарушениям сердечного кровотока, наступает кислородное голодание и, как следствие, некроз сердечной мышцы. Следует иметь  виду, что этот процесс необратимый, оставляющий после себя (в лучшем случае) только рубец.

 

В том случае, если инфаркт охватил большую половину сердца, речь может идти о проявлениях обширного инфаркта.

Последствия обширного инфаркта миокарда мало назвать просто серьезными, эти последствия являются катастрофическими для всего организма, поскольку очень часто приводят к летальному исходу. 

 

Если же поражению подверглась меньшая часть сердца, то можно говорить о мелкоочаговом инфаркте.

Последствия мелкоочагового инфаркта миокарда минимальны и гораздо менее опасны, потому что миокард поражается не в глубину, а лишь на небольшом поверхностном участке.   

 

Последствия инфаркта задней стенки миокарда также менее опасны и обычно значительно меньше выражены, чем при поражениях боковой или передней стенки миокарда.  Перенесенное поражение после себя оставляет регистрируемые на УЗИ и ЭКГ аневризму, пожизненные рубцы, нарушения ритма, сердечную недостаточность.  

 

Повторный инфаркт миокарда обычно развивается через некоторый промежуток времени (обычно, около двух месяцев). Можно сказать, что он наступает после ранее перенесенного инфаркта, после полного зарубцовывания инфарктного очага.   720й

Последствия повторного инфаркта миокарда более тяжелые, чем при уже перенесенном заболевании.

 

Возможно возникновение:

 

  • хронической формы сердечной недостаточности;
  • склонность к аритмиям;
  • атипичное течение болезни или ее астматический вариант.

 

Летальный исход при повторном инфаркте миокарда значительно возрастает.      

 

Берегите себя.  

 

Будьте здоровы!

 

Видео: Инфаркт миокарда. Полезная информация

 

Рекомендуем ознакомиться

Лечение подагры в домашних условиях, как вылечить подагру дома

Лечение подагры в домашних условиях, как вылечить подагру дома

Лечение подагры в домашних условиях, если начать его вовремя,  не вызывает у больного никаких особых затруднений.

Бородавки на лице: как удалить, лечение, причины, виды, отчего появляются, цены на удаление, отзывы, фото

Бородавки на лице: как удалить, лечение, причины, виды, отчего появляются, цены на удаление, отзывы, фото

Бородавки на лице представляют из себя доброкачественные выросты, доставляющие своему обладателю очень много хлопот и неприятностей.   ...

Спринцевание хлоргексидином

Спринцевание хлоргексидином

Хлоргексидин – надежный и недорогой антисептик, который должен быть в каждой домашней аптечке, наряду с йодом, зеленкой, лейкопластырем и перекисью во...

Причины возникновения гайморита

Причины возникновения гайморита

Гайморит является одной из разновидностей синуситов, заболеваний синуса, то есть воспаление придаточной верхнечелюстной пазухи носа.