ГлавнаяСтатьи о медицинеГастроэнтерологияОпухоли органов пищеваренияРак толстой кишки: лечение, симптомы, операция, признаки, диагностика, профилактика

Рак толстой кишки: лечение, симптомы, операция, признаки, диагностика, профилактика

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Рак толстой кишкиРак толстой кишки - очень неприятное и очень опасное заболевание, несущее смертельную угрозу носителям болезни и всем тем, кто находится в группе риска.


Рак характерен неконтролируемым делением и ростом опухолевых клеток.

 

 

Клеточная мутация может быть:

 

  • последствием неправильного образа жизни (алкоголь, курение);
  • результатом генетических факторов;
  • комбинацией различных причин. 

 

Мутировавшие клетки начинают быстрое деление и формируют злокачественную опухоль. Опухоль увеличивается в размерах и распространяется на соседние органы. Этот процесс носит название метастазирование.

 

Метастазы способны распространяться до самых отдаленных, периферийных областей организма.  

 

Причины рака толстой кишки    

 

Очень трудно выделить какую-либо одну, конкретную причину. Ее просто нет, так как это заболевание является многофакторным.

 

Иными словами, к заболеванию могут привести одновременно, разноплановые неблагоприятные факторы, такие как:

 

  • плохая наследственность;
  • плохая экология;
  • хронические заболевания толстой кишки;
  • неправильная диета;
  • механическое раздражение толстой кишки;
  • полипы толстой кишки.   

 

Симптомы рака толстой кишки   

 

Классическая клиническая симптоматика существенно различается в зависимости от места расположения (локализации) опухоли.

 

Какие-либо яркие, отличительные первые признаки рака толстой кишки отсутствуют.

 

Обычно больной жалуется на:

 

  • ухудшение аппетита; 429й
  • плохое самочувствие;
  • снижение работоспособности.

 

Худеет больной достаточно редко, наоборот, возможно даже прибавление в весе. 

 

Кроме того, можно выделить еще ряд характерных симптомов кишечного расстройства:

 

  • переливания и урчание в кишечнике;
  • частые запоры и поносы;
  • периодические или постоянные тупые боли в области живота, никак не зависящие от питания;
  • неравномерное, одностороннее вздутие живота. 

 

В тяжелых случаях может наблюдаться:

 

  • воспалительные процессы (перитонит, флегмона, абсцесс);
  • кровотечение;
  • кишечная непроходимость.

 

Рак восходящего отдела толстой кишки может образоваться из гиперпластических или аденоматозных полипов, особенно в том случае, когда эти полипы достигают большого числа и больших размеров.   

 

Классификация рака толстой кишки  

 

Рак толстой кишки гистологически представляет з себя разные виды карциномы.

 

В подавляющем большинстве (около 95%) оказывается аденокарцинома, представленная такими подвидами:

 

  • муцинозная аденокарцинома (около 10%);
  • перстневидно-клеточная (около 5%);
  • прочие редкие разновидности (менее 1 %).

 

Выделяются следующие виды рака ободочной кишки:

 

  • экзофитный (растущий на стенках кишечника);
  • бляшковидный (полиповидный);
  • ворсинчатая опухоль;
  • узловая опухоль;
  • эндофитный (растущий внутри тканей стенки кишки);
  • блюдцеобразный;
  • стенозирующий (муфтовидный);
  • инфильтративный.   

 

Клиническая классификация основывается на:

 

  • степенях прорастания опухолью кишечных слоев;
  • поражении лимфатических узлов;
  • наличии периферических (удаленных) метастазов.   

 

Стадии рака толстой кишки  

 

По своей распространенности рак толстого кишечника в российской медицинской практике классифицируется по четырем стадиям:

 

  • 1 стадия – опухоль располагается в подслизистом слое и слизистой оболочке;  
  • 2а стадия - опухоль находится не более, чем на одной полуокружности толстой кишки, без метастазов в лимфатические узлы, не распространяется за пределами кишечной стенки; 
  • 2б стадия – опухоль находится не более, чем на одной полуокружности толстой кишки, полностью прорастает ее стенки, но остается в пределах кишки; 
  • 3а стадия – опухоль охватывает более полуокружности толстой кишки, полностью прорастает все ее стенки, без поражения лимфатических узлов; 
  • 3б стадия – опухоль любых размеров при множественных метастазах в лимфатических узлах; 
  • 4 стадия рака толстой кишки – обширная опухоль, поражающая метастазами соседние органы или опухоль с отдаленными метастазами.   

 

Диагностика рака толстой кишки  

 

Диагностическое обследование начинается с осмотра пациента, при котором следует обращать повышенное внимание на:430й

 

  • внешний вид больного;
  • общее состояние;
  • цвет кожи;
  • состояние открытых слизистых оболочек;
  • увеличение объема живота.

 

Пальпация живота позволяет обнаружить опухолевидное образование.

С особой внимательностью следует подойти к пальпации печени.

Увеличение лимфатических сосудов в пахе может свидетельствовать о метастазировании раковой опухоли.

 

Тем не менее, следует заметить, что при общих осмотрах выявить какие-либо заметны изменения не удается, а для более верной диагностики надо воспользоваться применением новых специальных методов обследования:

 

  • ректороманоскопии;
  • пальцевого исследования;
  • магнитно-ядерного резонанса;
  • компьютерной томографии;
  • УЗИ;
  • ирригоскопии;
  • фиброколоноскопии.    

 

Онкомаркеры рака толстой кишки    

 

К наиболее известным маркерам относится РЭА (раковоэмбриональный антиген), который представляет из себя гликопротеид, находящийся в наружном слое клеточной мембраны.

 

Он обладает целым рядом недостатков: этот онкомаркер не используется в начальной диагностике рака.

 

Рост уровня РЭА указывает на запущенность опухолевого процесса. Высокий уровень РЭА указывает на метастазы в печень или на развитие локального ракового очага. После операции высокий уровень РЭА указывает на неблагоприятный прогноз, свидетельствующий в пользу рецидива заболевания и снижающий порог выживаемости.

 

К онкомаркерам еще относится СА-19-9, обладающий высокой точностью прогноза при заболеваемости раком толстого кишечника.   

 

Лечение рака толстой кишки    

 

Понятно, что на вопрос, как лечить рак толстой кишки, может быть только один ответ - хирургическая операция.

 

При этом происходит удаление пораженного участка толстой кишки совместно с регионарными метастазами. По окончании операции целостность поврежденных тканей восстанавливается сшиванием.

 

Хирургическое лечение рака толстой кишки требует определенной подготовки:

 

  • восстановление работоспособности кишечника;
  • асептичность;
  • абластичность;
  • радикализм.    

 

Операция по удалению рака толстой кишки    

 

Всего существует достаточно много различных операций на толстой кишке.

 

Можно выделить некоторые из них:

 

  • субтотальная резекция тканей ободочной кишки;
  • правосторонняя гемиколэктомия;
  • дистальные и сегментарные резекции сигмовидной кишки.

 

Более расширенные хирургические операции проводятся в том случае, если выявляются метастазы в регионарных лимфоузлах.   

 

Химиотерапия при раке толстой кишки для большинства пациентов является единственной возможностью реально бороться с раком толстой кишки. Отказ больного от химиотерапии лишает его всяческих перспектив.    

 

Диета при раке толстой кишки    

 

Питание, насыщенное растительной клетчаткой, хорошо тем, что:431й

 

  • ускоряет выведение шлаков из организма;
  • препятствует образованию запоров;
  • очищает организм.

 

Питание при раке толстой кишки отличается дешевизной и гибкостью.

 

В состав диеты следует включать следующие продукты:

 

  • хлеб из отрубей или из цельного зерна;
  • коричневый рис;
  • цитрусовые;
  • кукурузу;
  • овсяные или пшеничные хлопья;
  • картофель,
  • помидоры;
  • капусту;
  • чечевицу;
  • бананы;
  • курагу;
  • авокадо;
  • орехи.     

 

Профилактика рака толстой кишки   

 

Сразу отметим, что специальной противораковой диеты пока не создано, но в данном случае приоритет в питании дается тем продуктам, которые устраняют хронические запоры. Особенно нужно следить за тем, чтобы в рационе больного как можно больше присутствовало растительных продуктов.

 

Не забывайте обращаться за поддержкой к гастроэнтерологам.

 

Индивидуальный подход к решению проблемы запоров – залог к ее успешному выполнению.

 

Необходимо регулярно проводить профилактические осмотры и специальные скрининговые обследования.     

 

Прогноз для больных раком толстой кишки    

 

Все прогнозы зависят от своевременности лечении и от размеров опухоли. Раннее обнаружение опухоли увеличивают вероятность на полное излечение. Поэтому после сорока лет каждому человеку рекомендуется проходить профилактический осмотр.

 

Следует знать , что рак толстой кишки на сегодняшний день является самым излечиваемым.

 

Общий прогноз для «раковых» пациентов после операции (при отсутствии метастаз) – практически полное выздоровление! 

 

Конечно, есть и более печальные данные, но мы решили остановиться на оптимистической ноте.

 

Живите долго и счастливо! 

Будьте здоровы!

 

Видео: Хирургическое лечение рака толстой кишки

 

Рекомендуем ознакомиться

Первые признаки беременности до задержки

Первые признаки беременности до задержки

Очень часто женщина чувствует свою беременность еще до прохождения теста.

Анализ мочи на посев: цена, расшифровка, как сдавать

Анализ мочи на посев: цена, расшифровка, как сдавать

Анализ мочи на бак посев (бактериологический посев мочи) – лабораторное исследование мочи, направленное на выявление возбудителя и на определение уров...

Аборт и лактация

Аборт и лактация

Сегодня очень часто при кормлении первого ребенка женщина вновь оказывается беременной.

Совместные роды с мужем: стоимость, отзывы мужчин и женщин

Совместные роды с мужем: стоимость, отзывы мужчин и женщин

Мужчина совместно с беременной женой может пройти подготовительные курсы, направленные на встречу с долгожданным младенцем.