ГлавнаяСтатьи о медицинеГастроэнтерологияОпухоли органов пищеваренияРак толстой кишки: лечение, симптомы, операция, признаки, диагностика, профилактика

Рак толстой кишки: лечение, симптомы, операция, признаки, диагностика, профилактика

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Рак толстой кишкиРак толстой кишки - очень неприятное и очень опасное заболевание, несущее смертельную угрозу носителям болезни и всем тем, кто находится в группе риска.


Рак характерен неконтролируемым делением и ростом опухолевых клеток.

 

 

Клеточная мутация может быть:

 

  • последствием неправильного образа жизни (алкоголь, курение);
  • результатом генетических факторов;
  • комбинацией различных причин. 

 

Мутировавшие клетки начинают быстрое деление и формируют злокачественную опухоль. Опухоль увеличивается в размерах и распространяется на соседние органы. Этот процесс носит название метастазирование.

 

Метастазы способны распространяться до самых отдаленных, периферийных областей организма.  

 

Причины рака толстой кишки    

 

Очень трудно выделить какую-либо одну, конкретную причину. Ее просто нет, так как это заболевание является многофакторным.

 

Иными словами, к заболеванию могут привести одновременно, разноплановые неблагоприятные факторы, такие как:

 

  • плохая наследственность;
  • плохая экология;
  • хронические заболевания толстой кишки;
  • неправильная диета;
  • механическое раздражение толстой кишки;
  • полипы толстой кишки.   

 

Симптомы рака толстой кишки   

 

Классическая клиническая симптоматика существенно различается в зависимости от места расположения (локализации) опухоли.

 

Какие-либо яркие, отличительные первые признаки рака толстой кишки отсутствуют.

 

Обычно больной жалуется на:

 

  • ухудшение аппетита; 429й
  • плохое самочувствие;
  • снижение работоспособности.

 

Худеет больной достаточно редко, наоборот, возможно даже прибавление в весе. 

 

Кроме того, можно выделить еще ряд характерных симптомов кишечного расстройства:

 

  • переливания и урчание в кишечнике;
  • частые запоры и поносы;
  • периодические или постоянные тупые боли в области живота, никак не зависящие от питания;
  • неравномерное, одностороннее вздутие живота. 

 

В тяжелых случаях может наблюдаться:

 

  • воспалительные процессы (перитонит, флегмона, абсцесс);
  • кровотечение;
  • кишечная непроходимость.

 

Рак восходящего отдела толстой кишки может образоваться из гиперпластических или аденоматозных полипов, особенно в том случае, когда эти полипы достигают большого числа и больших размеров.   

 

Классификация рака толстой кишки  

 

Рак толстой кишки гистологически представляет з себя разные виды карциномы.

 

В подавляющем большинстве (около 95%) оказывается аденокарцинома, представленная такими подвидами:

 

  • муцинозная аденокарцинома (около 10%);
  • перстневидно-клеточная (около 5%);
  • прочие редкие разновидности (менее 1 %).

 

Выделяются следующие виды рака ободочной кишки:

 

  • экзофитный (растущий на стенках кишечника);
  • бляшковидный (полиповидный);
  • ворсинчатая опухоль;
  • узловая опухоль;
  • эндофитный (растущий внутри тканей стенки кишки);
  • блюдцеобразный;
  • стенозирующий (муфтовидный);
  • инфильтративный.   

 

Клиническая классификация основывается на:

 

  • степенях прорастания опухолью кишечных слоев;
  • поражении лимфатических узлов;
  • наличии периферических (удаленных) метастазов.   

 

Стадии рака толстой кишки  

 

По своей распространенности рак толстого кишечника в российской медицинской практике классифицируется по четырем стадиям:

 

  • 1 стадия – опухоль располагается в подслизистом слое и слизистой оболочке;  
  • 2а стадия - опухоль находится не более, чем на одной полуокружности толстой кишки, без метастазов в лимфатические узлы, не распространяется за пределами кишечной стенки; 
  • 2б стадия – опухоль находится не более, чем на одной полуокружности толстой кишки, полностью прорастает ее стенки, но остается в пределах кишки; 
  • 3а стадия – опухоль охватывает более полуокружности толстой кишки, полностью прорастает все ее стенки, без поражения лимфатических узлов; 
  • 3б стадия – опухоль любых размеров при множественных метастазах в лимфатических узлах; 
  • 4 стадия рака толстой кишки – обширная опухоль, поражающая метастазами соседние органы или опухоль с отдаленными метастазами.   

 

Диагностика рака толстой кишки  

 

Диагностическое обследование начинается с осмотра пациента, при котором следует обращать повышенное внимание на:430й

 

  • внешний вид больного;
  • общее состояние;
  • цвет кожи;
  • состояние открытых слизистых оболочек;
  • увеличение объема живота.

 

Пальпация живота позволяет обнаружить опухолевидное образование.

С особой внимательностью следует подойти к пальпации печени.

Увеличение лимфатических сосудов в пахе может свидетельствовать о метастазировании раковой опухоли.

 

Тем не менее, следует заметить, что при общих осмотрах выявить какие-либо заметны изменения не удается, а для более верной диагностики надо воспользоваться применением новых специальных методов обследования:

 

  • ректороманоскопии;
  • пальцевого исследования;
  • магнитно-ядерного резонанса;
  • компьютерной томографии;
  • УЗИ;
  • ирригоскопии;
  • фиброколоноскопии.    

 

Онкомаркеры рака толстой кишки    

 

К наиболее известным маркерам относится РЭА (раковоэмбриональный антиген), который представляет из себя гликопротеид, находящийся в наружном слое клеточной мембраны.

 

Он обладает целым рядом недостатков: этот онкомаркер не используется в начальной диагностике рака.

 

Рост уровня РЭА указывает на запущенность опухолевого процесса. Высокий уровень РЭА указывает на метастазы в печень или на развитие локального ракового очага. После операции высокий уровень РЭА указывает на неблагоприятный прогноз, свидетельствующий в пользу рецидива заболевания и снижающий порог выживаемости.

 

К онкомаркерам еще относится СА-19-9, обладающий высокой точностью прогноза при заболеваемости раком толстого кишечника.   

 

Лечение рака толстой кишки    

 

Понятно, что на вопрос, как лечить рак толстой кишки, может быть только один ответ - хирургическая операция.

 

При этом происходит удаление пораженного участка толстой кишки совместно с регионарными метастазами. По окончании операции целостность поврежденных тканей восстанавливается сшиванием.

 

Хирургическое лечение рака толстой кишки требует определенной подготовки:

 

  • восстановление работоспособности кишечника;
  • асептичность;
  • абластичность;
  • радикализм.    

 

Операция по удалению рака толстой кишки    

 

Всего существует достаточно много различных операций на толстой кишке.

 

Можно выделить некоторые из них:

 

  • субтотальная резекция тканей ободочной кишки;
  • правосторонняя гемиколэктомия;
  • дистальные и сегментарные резекции сигмовидной кишки.

 

Более расширенные хирургические операции проводятся в том случае, если выявляются метастазы в регионарных лимфоузлах.   

 

Химиотерапия при раке толстой кишки для большинства пациентов является единственной возможностью реально бороться с раком толстой кишки. Отказ больного от химиотерапии лишает его всяческих перспектив.    

 

Диета при раке толстой кишки    

 

Питание, насыщенное растительной клетчаткой, хорошо тем, что:431й

 

  • ускоряет выведение шлаков из организма;
  • препятствует образованию запоров;
  • очищает организм.

 

Питание при раке толстой кишки отличается дешевизной и гибкостью.

 

В состав диеты следует включать следующие продукты:

 

  • хлеб из отрубей или из цельного зерна;
  • коричневый рис;
  • цитрусовые;
  • кукурузу;
  • овсяные или пшеничные хлопья;
  • картофель,
  • помидоры;
  • капусту;
  • чечевицу;
  • бананы;
  • курагу;
  • авокадо;
  • орехи.     

 

Профилактика рака толстой кишки   

 

Сразу отметим, что специальной противораковой диеты пока не создано, но в данном случае приоритет в питании дается тем продуктам, которые устраняют хронические запоры. Особенно нужно следить за тем, чтобы в рационе больного как можно больше присутствовало растительных продуктов.

 

Не забывайте обращаться за поддержкой к гастроэнтерологам.

 

Индивидуальный подход к решению проблемы запоров – залог к ее успешному выполнению.

 

Необходимо регулярно проводить профилактические осмотры и специальные скрининговые обследования.     

 

Прогноз для больных раком толстой кишки    

 

Все прогнозы зависят от своевременности лечении и от размеров опухоли. Раннее обнаружение опухоли увеличивают вероятность на полное излечение. Поэтому после сорока лет каждому человеку рекомендуется проходить профилактический осмотр.

 

Следует знать , что рак толстой кишки на сегодняшний день является самым излечиваемым.

 

Общий прогноз для «раковых» пациентов после операции (при отсутствии метастаз) – практически полное выздоровление! 

 

Конечно, есть и более печальные данные, но мы решили остановиться на оптимистической ноте.

 

Живите долго и счастливо! 

Будьте здоровы!

 

Видео: Хирургическое лечение рака толстой кишки

 

Рекомендуем ознакомиться

Стадии артериальной гипертонии

Стадии артериальной гипертонии

В медицине артериальная гипертония рассматривается, как синдром повышенного давления. Очень часто вместо термина «гипертония» используют гипертензия, ...

Препараты для анестезии в стоматологии. Виды анестезии

Препараты для анестезии в стоматологии. Виды анестезии

Не секрет, что многие люди готовы отложить визит к стоматологу только лишь по причине болезненности процедур.

Кардиологический профиль: показания, где сдать

Кардиологический профиль: показания, где сдать

Кардиологический профиль помогает выявлять скрытые и ранние заболевания сердечно-сосудистой системы.

Рак кожи и его диагностика

Рак кожи и его диагностика

Для того, чтобы установить диагноз «рак кожи», необходима биопсия опухолей, которые потенциально считаются раковыми. Диагностика рака кожи может произ...