Гнойный отит: лечение, симптомы, осложнения, последствия, профилактика

Что же делать в такой ситуации, куда обратиться, как лечить гнойный отит?

Многие люди сразу же начнут давать советы, как вылечить гнойный отит:

• не ходить на улицу (там сквозняк!);
• прогревать ухо;
• ставить компрессы и так далее. 

Однако, эти советы, в лучшем случае, будут просто бесполезными.

Давайте попробуем поближе разобраться со всеми этими вопросами, выясним, какое лечение гнойного отита сегодня припасено в арсенале современной медицины.    

Причины возникновения гнойного отита  среднего уха  

К основным причинам возникновения данного заболевания можно отнести распространение воспалительного процесса из полости носоглотки в полость среднего уха, куда инфекция проникает по слуховой трубе. Этот процесс называется ринотубарный путь.

Инфекция способна проникать в полость среднего уха и другими путями:

• в результате ушиба;
• вследствие перенесенного менингита;
• после заболевания туберкулезом;
• после кори. 

Сепсис тоже способен  вызвать острый гнойный средний отит.     

Симптомы гнойного отита   

Симптоматика, конечно, во многом зависит от стадии развития болезни. 

Признаки гнойного отита постоянно напоминают о заболевании:

• гнойные выделения из уха (иногда с примесью крови);
• неприятный запах их уха;
• при сморкании в ушах слышен шум «ветра»;
• понижение слуха;
• повышение температуры тела;
• головокружение;
• головная боль;
• боль в ухе.   

Любые гнойные процессы имеют свойство прорываться наружу, поскольку при воспалениях уха, гной вырабатывается достаточно долго. Гнойный отит среднего уха способен расплавить барабанную перепонку, провоцируя гноетечение. 

В зависимости от стадии, на которой находится заболевание, из слухового прохода возможно выделение:

• гноя;
• сукровицы;
• смешанного отделяемого.

На этой стадии болезни правомочно установление диагноза: хронический гнойный средний отит уха. 

Двусторонний гнойный отит – достаточно грозное заболевание, особенно для самых маленьких пациентов. Почти 90% отитов бывают двусторонними, а остальные 10% приходится на односторонний отит.

По прошествии нескольких лет общее количество двухсторонних отитов у ребенка уменьшается, что связано с развитием слухового аппарата.  Достаточно часто различные формы отита поражают грудных младенцев, что напрямую связано с особенностями анатомического строения детского уха. Слуховая труба у грудных младенцев немного короче и шире, чем у взрослого человека. 

Результатом такого строения часто является гнойный отит у грудничка. 

Наружный гнойный отит – воспалительный процесс в наружном ухе, характерный раздражением тканей и их инфицированием. 

Гнойный процесс может захватить даже костную часть слухового прохода. Нередко инфекция может распространится на барабанную перепонку.      

Симптомы гнойного отита у ребенка   

Если ребенок жалуется на боль в ухе, его следует сразу же показать врачу. 

Гнойный отит у ребенка может быть в хронической или острой форме.

Правда, у детей существует еще и наружный отит, возникающий:

• от расчесов;
• укусов насекомых;
• ушибов и других повреждений.  

Классическое течение воспалительного процесса среднего уха состоит из трех стадий:

1- начало развития воспалительного процесса; 

2 – период после перфорации перепонки; 

3 – выздоровление. 

Каждая стадия продолжается примерно около одной недели.  

1-я стадия характеризуется:

• понижением слуха;
• высокой температурой;
• болью в ухе;
• общей интоксикацией. 

На 2-ой стадии отмечается следующая симптоматика:

• боль снижается;
• интоксикация и температура уменьшается;
• из уха начинают идти выделения;
• продолжается снижение слуха.   

На 3-й стадии происходят следующие изменения:

• интоксикация исчезает;
• температура спадает;
• выделения прекращаются;
• боли прекращаются;
• слух восстанавливается;
• перфорация зарубцовывается.    

Лечение гнойного отита среднего уха    

Лечение хронического гнойного среднего отита требует немало терпения и труда и от больного, и от врача. Врач, проявивший терпение, получает замечательные результаты: больные у него выздоравливают значительно чаще. 

Всего существует два основных метода лечения гнойного отита:

• медикаментозное;
• хирургическое.    

Медикаментозное лечение острого гнойного среднего отита    

Для уменьшения боли на начальных стадиях заболевания применяют:

• парацетамол (4 раза в сутки по одной таблетке);
• ушные капли отипакс (два раза в сутки по 4 капли);
• тампон по Цитовичу (марлевый тампон, пропиптаный раствором борной кислоты и глицерина на три часа вставляется в ушной проход).  

Для снятия отечности в тканях слуховой трубы назначается:

• називин;
• тизин;
• санторин;
• нафтизин. 

Иногда для этих же целей применяется:

• димедрол;
• телфаст;
• кларитин;
• тавегил;
• супрастин. 

Антибиотики, применяемые при гнойном отите:

• амоксициллин;
• аугментин;
• цефуроксим. 

Широкого применения находит  рецепты народной медицины и гомеопатия.   

Осложнения гнойного отита требуют применения других препаратов:

• авелокс;
• спарфло.

Однако, все данные препараты можно использовать только после согласования со своим лечащим врачом.   

Лечение среднего  гнойного отита у ребенка имеет свою особую специфику.   

Следует знать, что в детском возрасте болезнь имеет повышенную склонность к рецидивам.

В лечении гнойного отита важную роль играет установление в слуховую трубу специального катетера.

С помощью этого катетера производится:

• продувание загноившихся слуховых проходов с целью дренирования полости среднего уха;
• устранения разрежения в барабанной полости;
• введения лекарственных препаратов;
• нормализации функционирования слуховой трубы.  

Лечение хронического гнойного среднего отита требует немало терпения и труда и от больного, и от врача. Врач, проявивший терпение и труд, получает замечательные результаты: больные у него выздоравливают значительно чаще. 

Немалую роль играют и современные лекарственные препараты, и современные методы лечения.     

Хирургическое лечение гнойного среднего отита   

Хирургическое лечение применяется в самых крайних случаях, когда никакие другие методы лечения уже не помогают.

Операция при гнойном отите представляет из себя разрез тканей на барабанной перепонке.   

К другим методам лечения гнойного отита относятся физиотерапевтические процедуры:

• лазеротерапия;
• УВЧ носа;
• пневматический массаж барабанной перепонки.

Последствия гнойного отита   

Хроническое течение болезни приводит к очень тяжелым последствиям, вплоть до абсолютной глухоты. 

Можно выделить следующие осложнения после гнойного отита у взрослых:

• нарушение слуха (временное или постоянное);
• разрыв барабанной перепонки;
• хронический отит;
• холеостеатома (рост специфической ткани за слуховой перепонкой);
• разрушение косточек в среднем ухе (наковальня, молоточек, стремечко);
• переход инфекции на кость (осложнение отита);
• переход инфекции на оболочку мозга (менингит).  

Гнойный отит и беременность    

При беременности перечень принимаемых препаратов существенно ограничен, поэтому врачи стараются пользоваться препаратами на растительной основе и на основе натурального масла.

Понятно, что беременность – это время, когда прием любых лекарственных веществ следует согласовывать со своим врачом.      

Профилактика острого гнойного среднего отита     

Для предупреждения болезни следует устранить основные факторы, ведущие к возникновению отита. 

Лучшей мерой профилактики для грудничков является вскармливание материнским грудным молоком. 

В целях профилактики не следует находиться в местах с повышенным уровнем шума.

Кроме того, следует:

• постоянно следить за чистотой ушных проходов;
• заниматься закаливанием всего организма.  

Будьте здоровы!

Видео: Острый средний отит