ГлавнаяСтатьи о медицинеУрология, нефрология ПиелонефритХронический пиелонефрит - симптомы и лечение

Хронический пиелонефрит - симптомы и лечение

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Хронический пиелонефритХронический пиелонефрит  - преимущественно, воспаление канальцев и интерстиция (промежутка),  в сочетании с воспалением мочевыводящих путей.

Хронический пиелонефрит – следствие недиагностированого либо неизлечимого острого пиелонефрита.

 

 

Чаще всего хронический пиелонефрит можно обнаружить у женщин.  

 

Причины хронического пиелонефрита     

 

Наибольшее распространение получили следующие причины болезни:

 

  • беременность;
  • хронический цистит;
  • половые инфекции;
  • носительство штаммов стрептококка и стафилококка;
  • нарушения личной гигиены;
  • понижение резистентности организма. 

 

Частые и длительные простуды, возникающие на фоне понижения иммунитета являются благоприятными факторами для возникновения хронического пиелонефрита. 

 

Наиболее часто инфекция проходит по восходящим мочевым путям из воспаленной полости мочевого пузыря.

Кроме того, возможно инфицирование почечных лоханок  гематологическим путем (током крови).

 

Бактерии, проникая в почечные клубочки, могут вызвать воспалительный процесс. 

 

Если больной принимает антибиотики, то бактерии инкапсулируются и продолжают сохранять вирулентность в течении длительного промежутка времени.      

 

Симптомы хронического пиелонефрита    

 

Следует выделить клинические и лабораторные признаки болезни.   

 

Клинические признаки хронического пиелонефрита:

 

  • небольшие  отеки голеней и стоп (в конце дня), кистей и лица (в начале дня);
  • головная боль;
  • ухудшение настроения и самочувствия;
  • слабость и разбитость;
  • повышенное артериальное давление;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела (без видимых причин) до 38 градусов;
  • ноющие и несимметричные боли в поясничной зоне (у детей 10-12 лет боли локализуются в районе живота).    

 

Лабораторные симптомы хронического пиелонефрита:

 

  • наблюдается незначительное снижение альбумина;
  • повышается мочевина и креатинин;
  • проба Зимницкого показывает снижение удельного веса (не выше 1018);
  • повышается содержание лейкоцитов в анализах мочи;
  • общий анализ мочи показывает снижение уровня гемоглобина. 

 

Двухсторонний пиелонефрит характерен воспалительным поражением почек и глобальной почечной недостаточностью.

 

Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза. 

 

На начальных стадиях двухстороннего хронического пиелонефрита наблюдаются: болезненные ощущения в пояснице; утомляемость; общие боли.

821й

Также, отмечается:

 

  • полиурия;
  • умеренная анемия;
  • поллакиурия;
  • бактериурия;
  • пиурия;
  • микрогематурия;
  • протеинурия;
  • изостенурия.

 

Иногда наблюдаются:

 

  • носовые кровотечения;
  • потеря веса;
  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • сухость и бледность кожных покровов. 

 

С течением времени, некоторые прежние симптомы исчезают, а другие – нарастают.  

 

Калькулезный пиелонефрит сочетается с присутствие в мочеточнике или в почке конкрементов. 

Причины, вызывающие данный вид пиелонефрита – нарушения отток мочи из почек или нарушения в кровоснабжении мочевыводящих путей.

В такой среде паразитические организмы находят самые благоприятные условия. 

 

Постепенно, в почках начинают образовываться камни, усложняющие процесс мочеиспускания.   

 

Латентное (скрытое) течение хронического пиелонефрита может проходить под маскировкой похожих симптомов других заболеваний.

И поэтому в анамнезе больного не всегда удается выявить обострение (начало атаки) острого пиелонефрита.   

 

Хронический пиелонефрит при беременности может привести  к следующим осложнениям:

 

  • задержка внутриутробного развития плода;
  • его хроническая гипоксия;
  • плацентарная недостаточность;
  • анемия;
  • гестоз;
  • невынашивание беременности. 

 

К тому же, наличие хронического пиелонефрита осложняет: 

 

  • течение послеродового периода и самих родов;
  • приводит к раннему (преждевременному) излитию околоплодных вод;
  • острой интранатальной гипоксии плода;
  • нарушениям сократительной мускулатуры матки;
  • нарушениям в процессе отделения последа. 

 

Пиелонефрит оказывает неблагоприятное влияние на общее состояние плода или новорожденного младенца, открывая перед ними источники внутриутробного инфицирования и  плацентарной недостаточности.      

 

Диагностика хронического пиелонефрита     

 

Для подтверждения хронического пиелонефрита требуется проведение следующих анализов:

 

  • анализ мочи (общий и по Нечипоренко);
  • бактериологический посев мочи;
  • экскреторная урография;
  • МРТ;
  • КТ.   

 

Многих людей сегодня волнует вопрос: можно ли вылечить хронический пиелонефрит?

Попробуем ответить на этот вопрос.     

 

Лечение хронического пиелонефрита     

 

Лечение следует начинать с ликвидации возбудитля заболеванья. 822й

 

Для этого можно использовать следующие препараты:

 

  • уросептики;
  • антибиотики. 

 

Основные требования к лекарственным средствам:

 

  • высокая эффективность в отношении типичных возбудителей болезни (синегнойная палочка, стафилококк, клебсиелла, протей и некоторые другие);
  • минимальная нефротоксичность. 

 

Для определения чувствительности к антибиотикам чаще всего применяются:

 

  • пенициллины (азлоциллин, карбенициллин, амоксициллин);
  • цефалоспорины (цедекс, супракс); 
  • фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин); 
  • сульфаниламидные препараты (бисептол);
  • нитрофураны (фурамаг, фурадонин); 
  • оксихинолины (нитроксалин, 5-Нок). 

 

Продолжительность лечения – не меньше двух недель.

Желательно производить смену препаратов один раз в десять дней.   

 

Дезинтоксикация организма   

 

При отсутствии высоких показателей давления и заметных отеков, рекомендуется увеличение количества выпиваемой жидкости (около трех литров в сутки).

 

Полезно пить:

 

  • воду;
  • морсы;
  • соки;
  • цитроглюкосолан;
  • регидрон.     

 

Фитотерапия (народное лечение)  

 

Используются следующие народные средства (сборы) для лечения хронического пиелонефрита:

 

  • лист толокнянки – три части, цветы василька – три части, корень солодки – одна часть.  Одну столовую ложку сбора завариваем одним стаканом кипятка, 30 минут настаиваем, пьем три раза в день по одной столовой ложке;
  • по одной части взять хвощ полевой, кукурузные рыльца, лист березы. Плодов шиповника взять две части. Одна столовая ложка сбора заваривается двумя стаканами кипятка. Настаивается 30 минут. Пить три раза в день по 100 мл.    823й

 

Улучшить почечный кровоток можно следующими средствами:

 

  • антиаереганты (курантил, трентал);
  • средства, способствующие венозному оттоку (троксевазин, эскузан). 

 

Неблагоприятное воздействие на лечение хронического пиелонефрита оказывают:

 

  • алкоголь;
  • курение;
  • сырой холод.

 

Предотвращению длительной ремиссии и почечной недостаточности  способствуют:

 

  • профилактические, регулярные  курсы лечения;
  • последовательная сдача анализов мочи; 
  • регулярные обследования.      

 

Диета при хроническом пиелонефрите     

 

Диетическое питание, в данном случае, очень сходно с обычным пищевым рационом обычного, здорового, среднестатистического человека. 

 

В пищу можно употреблять продукты с полноценным содержанием:824й

 

  • витаминов;
  • углеводов;
  • жиров;
  • белков.

 

Разрешается:

 

  • мясо;
  • отварная рыба;
  • молочно-растительная пища.

 

Необходимо включать в свой рацион:

 

  • овощи (свекла, капуста, морковь, картофель);
  • фрукты, богатые калием и витаминами В,Р,С (инжир, изюм, абрикосы, сливы, яблоки);
  • молочные продукты (творог, кефир, молоко, сыр, сметана, сливки, простокваша);
  • яйца (омлет, отварные всмятку).

 

Среднесуточная энергетическая ценность продуктов питания должна составлять 2000-25000 ккал.

 

В период заболевания следует существенно ограничить прием:

 

  • приправ; 
  • острых блюд. 

 

Если у больного отсутствуют противопоказания, то ему рекомендуется ежесуточное употребление жидкостей, в виде:

 

  • киселя;
  • компота;
  • морса;
  • сока;
  • витаминизированных напитков;
  • минеральной воды.

 

Особую пользу, как антисептик почек и мочевыводящих путей, принесет клюквенный морс и сок.

 

Целесообразно каждые два-три дня изменять свою диету:  прием подкисляющей пищи (яйца, хлеб, мясо, мучные изделия) чередовать с приемом подщелачивающего питания (молоко, фрукты, овощи).

 

Этот прием поможет Вам:

 

  • изменить уровень рН в моче;
  • снять воспаление интерстиция почек;
  • создаст неблагоприятные условия для проникновения микроорганизмов.   

 

   Последствия хронического пиелонефрита   

 

Самое тяжелое последствие пиелонефрита – отмирание почечной ткани (почечная недостаточность).     

 

Профилактика хронического пиелонефрита   

 

Профилактикой заболевания является соблюдение некоторых правил-рекомендаций врача-нефролога:

 

  • пить много жидкости (она вымывает опасных бактерий из организма);
  • пейте соки, богатые на витамин С (особенно, клюквенный);
  • женщина должна соблюдать правило гигиены мочеполовых органов (подтирание спереди-назад);
  • пред проведением полового акта, женщина должна совершать туалет половых органов;
  • своевременно совершать необходимые лечебные процедуры;
  • не заниматься самолечением.  

 

Берегите себя. 

 

Будьте здоровы!

 

Видео: Пиелонефрит

 

Рекомендуем ознакомиться

Виды сахарного диабета

Виды сахарного диабета

Сегодня существуют различные виды сахарного диабета, но, чаще всего, встречается это заболевание первого и второго типа.

Гипергидроз ладоней (потливость): лечение, причины, фото

Гипергидроз ладоней (потливость): лечение, причины, фото

    Гипергидроз (потливость) рук - заболевание, присущее достаточно большому количеству людей.  

Витамин А в косметологии

Витамин А в косметологии

Всегда хотите иметь крепкие ногти, здоровые волосы, красивую кожу?

Гиперфункция щитовидной железы: лечение, симптомы, причины, диета

Гиперфункция щитовидной железы: лечение, симптомы, причины, диета

Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы) – достаточно распространенное заболевание.