Хирурги используют термин «шовный материал» для названия материалов, которые применяются не только для наложения швов, но и для перевязки сосудов. Швы из биологического материала (кетгут и хромкетгут) могут со временем разойтись.
История шовных материалов началась еще во времена Античности. Тогда использовали не только нервы животных и рыб, но и конский волос, пуповину, полоски из древесины каучука. Со временем начали использовать металлические и синтетические нити.
Материал для хирургических швов должен обладает не только прочностью, но и быть эластичным, умеренно растяжимым и гладким, чтобы при прошивании не причинять тканям лишнего травматизма. Вместе с этим, он не должен обладать капиллярными и гигроскопическими свойствами. Также каждый материал имеет свое время биодеградации, в среднем это около 30-40 лет, в зависимости от того, на какой орган накладывается шов.
В зависимости от локализации места нанесения шва и вида материала хирурги выделяют такие виды хирургических швов:
- Внутрикожный шов непрерывный. Главными плюсами этого шва остаются более быстрая адаптация краев раны и лучший косметический результат. Нить проводится в плоскости, которая параллельна кожной поверхности. Во время наложения таких швов используются материалы, которые способны со временем рассосаться (викрил, полисорб и биосин).
- Простой шов (узловой). Во время прокола кожи для внедрения нити используют режущую иглу, которая прокалывает кожу в виде треугольника, основание которого обращено к ране. Именно такая форма лучше всего фиксирует нить. Узловой шов проходит симметрично краям, а место прокола совпадает с самой глубокой точкой раны.
- Матрацный П-образный шов (горизонтальный). Используется при очень глубоких ранах, когда возникают сложности в сопоставлении краев раны. Горизонтальный шов уменьшает вероятность наличия послеоперационных усложнений в виде остаточной полости.
- Шов Донатти (вертикальный матрацный) используется хирургами при высокой степени диастаза раны.
