Препараты для анестезии в стоматологии. Виды анестезии

Более того, пациент боится не только стоматологических манипуляций, но и самого процесса обезболивания. Не остается сомнений, что анестезия — это неотъемлемая часть современной стоматологии. В наше время стоматология может предложить комфортное и безболезненное лечение.

Обезболивание может быть не медикаментозным (к нему относятся психотерапия, или гипноз, электроанальгезия, аудиоанальгезия и другие способы воздействия на мозг пациента).

За последние годы обезболивание в стоматологии значительно расширило спектр используемых средств. В первую очередь, неизменным атрибутом стало использование ультразвуковых технологий, таких, как лазерный и пескоструйный методы.

Для лечения кариеса и его осложнений широко используется местная анестезия, препараты которой действуют в течение двух часов, что вполне достаточно как для стоматологического лечения, так и для протезирования зубов.

Виды анестезии в стоматологии:

• аппликационным;
• инфильтрационным;
• проводниковым;
• стволовым;
• внутрисвязочным;
• внутрикостным.

Аппликационное или поверхностное обезболивание, применяется при снятии отложений на зубах, удалении молочных или шатающихся зубов, а также перед применением более глубокого вида анестезии, для того, чтоб пациент не испытывал дискомфорт во время введения инъекции, ведь именно этого так боятся многие пациенты. Анестетики (лидокаин, бензокаин и т.п.) наносятся на слизистую оболочку в виде кремов или спреев.

Инфильтрационная, более известная как «заморозка», является самым распространённым видом. Данный вид применяют при:

• лечении зубов;
• зубных каналов;
• различных пульпитах;
• парадонтитах и т. д. 

Анестетик вводят на определённую глубину под слизистую оболочку, надкостницу либо внутрикостно. Такой метод позволяет проводить любые стоматологические манипуляции как минимум в течение часа.

Проводниковое обезболивающее используется:

• при больших по объёму оперативных вмешательствах;
• в области дёсен и больших коренных зубов. 

Анестетик подводят к ветвям тройничного нерва. В мягких тканях нерв блокируется ещё до того, как он достигнет зуба и прилежащих тканей, таким образом, до мозга не доходят болевые импульсы. Данный метод применяется, когда необходимо обезболить несколько зубов, которые располагаются в одном квадранте, а также когда не действует инфильтрационная анестезия.

У основания черепа пациента проводится стволовая анестезия, препараты которой блокируют все ветви тройничного нерва. Этот вид используется в стационарных условиях, при травмах или когда у пациента наблюдается выраженный болевой синдром либо невралгия.

Для того чтоб увеличить время воздействия, часто анестетик смешивают с сосудосуживающими препаратами, такими, как адреналин, вазопрессин и т.д.

Внутрисвязочная или интралигаментарная анестезия позволяет немедленно обезболить зуб и прилежащую к нему десну и с язычной, и с вестибулярной стороны. Таким образом, можно препарировать или удалить зуб без онемения щек и языка. Это предотвращает обжигание и прикусывание онемевшей области, что особенно свойственно детям. Единственный недостаток данного вида – это противопоказание взрослым пациентам, у которых есть пародонтальный карман в полости рта.

Внутрикостный вид может по праву считаться идеальным методом для удаления зуба – наступает практически моментально и имеет очень высокий процент эффективности. Способ проведения данного вида заключается в воде инъекции в губчатую кость между двумя зубами. Для того чтобы введение иглы не было столь болезненным, в десну также вводят анестетик.

У стоматологов также существуют и технические методы для снижения боли. Это может быть:

• использование наконечников, которые хорошо центрированы;
• недлительный контакт бора с поверхностью тканей зуба;
• препарирование под струей воды;
• включение системы охлаждения.