Токсоплазмоз у детей относится к зоонозам, в основном поражающим глаза и головной мозг человека. От врожденного токсоплазмоза чаще всего страдают новорожденные дети и груднички, а от приобретенного – дети старшего возраста и некоторые взрослые. Возбудителем заболевания является простейшее токсоплазма, принадлежащее к семейству трипанасомид и имеющее размеры: ширина – от 2 мкм, длина – от 5 мкм. По своей форме токсоплазмоз напоминает дольки мандарина.
Живя и размножаясь в теле хозяина, токсоплазма создает псевдоцисты, а в случаях носительства – настоящие (истинные) цисты. Этому заболеванию подвержены многие дикие и домашние животные и даже птицы, но чаще всего носителями заражения могут быть кошки и собаки. Возможно заражение через профессиональный контакт с больными животными или птицами, употребление плохо приготовленного (недостаточная термическая обработка) мяса и сырых яиц.
Носителем заболевания может стать:
- кал;
- моча;
- выделения слюны;
- выделения из носовой полости;
- продукты животноводства;
- конъюнктивы.
Врожденный токсоплазмоз у детей тесно связан с внутриутробной инфекцией и со временем заражения. Ребенок рождается с тяжелыми пороками, не совместимыми с жизнью. При заражении в неонатальном периоде у ребенка развивается генерализированная форма заболевания. Приобретенный таксоплазмоз возникает при попадании цисты на поврежденную кожу или на слизистые оболочки. Цисты распространяются по желудочно-кишечному тракту, попадают в лимфу и кровь, вызывают раздражение внутренних органов. Больной может быть носителем цист многие годы.
Патология врожденного развития токсоплазмоза:
- полушария головного мозга значительно уменьшены (микроцефалия);
- вдоль извилин головного мозга цепочкой располагаются мелкие кисты;
- оставшееся мозговое вещество приобретает желтоватый оттенок (кальциноз);
- полушария головного мозга наполняются мутной жидкостью (гидроцефалия);
- кисты наполняются зернистыми образованиями;
- наблюдается микрофтальмия (помутнение хрусталика, катаракта).
На конечном этапе фетопатии головного мозга попадаются очаговые вспышки кальциноза и некроза. Наблюдаются:
- продуктивный энцефалит;
- менингит;
- эпендимит;
- разросшаяся гидроцефалия;
- кровоизлияния;
- глаза поражаются продуктивно-некротическим ретинитом и увеитом.
Симпотомы таксоплазмоза у детей:
- изменения в головном мозге;
- гепатомегалия;
- спленомегалия;
- язвы кишечника;
- желтуха;
- пневмония;
- миокардит.
В селезенке, печени, миокарде, в почках находятся:
- реактивный миелоэритробластоз;
- кальциноз;
- некроз;
- псевдоцисты;
- холестаз.
В головном мозге, во внутренних органах попадаются:
- небольшие очаги некрозов;
- продуктивные васкулиты;
- гепатиты;
- миокардиты;
- пневмонии.
В новых зонах поражения находятся псевдоцисты и паразиты. Латентная форма характерна отсутствием тканевой реакции и наличием цисты в органах больного.
Лечение токсоплазмоза у детей проводится под контролем функций почек, печени и кроветворения. Режим – постельный. Больные в период обострения заболевания нуждаются в инфекционном клиническом лечении.
Осложнения врожденного токсоплазмоза могут привести к:
- параличу;
- истощению;
- умственной слабости;
- слепоте и даже смерти.
Смерть чаще всего приходит от нарушений в коре головного мозга.